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危急時刻的家庭急救
編輯:蘇州東吳中西醫結合醫院發布時間:2008年12月28日
概況內容:

  【劉先生】我就覺著胸口這塊兒就疼,心口這塊疼,好像有一塊大石頭在壓著我,我就用左邊的手扶一下廚房的門,扶著廚房門因為越來越疼,我就扶著都沒有勁兒,因為離沙發不遠,我就想幾步挪到沙發那兒去。

  【解說】劉先生用盡力氣走向客廳的沙發,可是已經不行了。這時,兒子小劉沖了過來。看到父親表情痛苦,手捂心口,頓時,小劉懷疑父親發生了急性心梗。

  【主持人】急性心肌梗塞,是一種常見而又非常兇險的疾病,據調查,每十個急性心肌梗塞的患者當中就會有五到六個是因為沒有得到及時正確的救治而死亡的。當時,小劉判斷他的父親是急性心梗,那么他當時是怎么判斷的呢?我們一起來看一個題板,在這個題板上明確標著有四個特點,那么急性心梗出現之后發病的人首先就會有胸悶的感覺,他會感覺胸口像壓著一塊石頭一樣,喘不上氣來。接下來他會出現心臟區域的疼痛,一般還會伴有壓榨感,這也是我們常說的心絞痛,再往下發展他會延伸到左肩部、左上臂、還有左手的無名指和小指。在這種時候很多人還會出現出汗、焦慮不安等等這樣一些癥狀,嚴重的就像劉先生的父親那樣會出現眩暈。判斷出急性心梗,您就要注意了,下面幾個做法都是十分危險的。

  小編推**:俗話講,無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是“早”。那么如何在早期發現心臟病呢?>>>>詳情請關注:冠心病癥狀大點兵!

  【解說】在發病的時候,有的人會低估自己的病情,執意堅持自己下樓,這會導致病情的迅速惡化。也有很多人初次遇到急性心梗的病人,情急之下背起病人去醫院,這樣做只會使病人更快地走向生命的終點。

  【蘇州東吳急救中心醫生陳志】有些錯誤的做法,像不必要的搬抬,會加重肢體的運動,會加重心臟的負擔,這個時候,有可能就像在一匹快累死的老馬身上,又抽了兩鞭子,那么這匹馬就會被累死了。心臟有可能會導致心跳驟停。

  【解說】同時也有不少急性心梗的患者,雖然知道病發時要原地休息,他們還知道發病時要含服硝酸甘油片,但是因為服用過量,反而增添了新的麻煩。

  【蘇州東吳急救中心醫生陳志】我遇到過一個病人,發生了急性胸痛,可能是急性心肌梗死導致的,他自己服了十幾片硝酸甘油,但是病情依然沒有緩解,可是我到現場以后,這個人血壓已經沒有了。這就是由于服用硝酸甘油過量,導致的藥物性低血壓,產生了休克。

  【主持人】為什么過量服用硝酸甘油會導致休克呢?在硝酸甘油的適應癥這一欄里是這樣寫的說;用于冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓。大家注意后半句話:也可用于降低血壓,也就是說硝酸甘油一方面能夠擴張血管,有效緩解心梗,另外一方面它還能夠降低血壓,所以說當我們遇到身邊人突發心梗的時候,我們一定要記住,我們來看一下這個題板,我們一定要記住有兩點千萬不要做,先進個就是千萬不要慌亂搬動病人,第二個禁忌就是大家一定要牢記的就是千萬不要過量服用硝酸甘油,因為如果服用過量的話,就容易造成藥物性低血壓,嚴重的甚至會導致休克。陳志醫生告訴我們說對于突發心梗的人來說通過舌下含服硝酸甘油,的確是現場較有效的搶救措施之一。因為硝酸甘油通過舌下靜脈,一分鐘就可以到達心臟,很快就能夠起到作用。但是用量一定要控制好,那么硝酸甘油的正確用量到底是多少呢?下面我們先來看一看當劉先生的父親突發心梗的時候,劉先生是怎么處理的。

  【小劉】我聽說心臟病病人不能隨便挪動,當他躺在沙發邊上的時候,我讓他平躺在沙發上。

  【解說】在幫助父親平躺在沙發上之后,小劉趕緊撥打了120急救電話。

  【小劉畫外音】我把我以前伺候我爺爺的氧氣瓶給他插上了。

  【解說】吸氧能及時地幫助父親保持正常順暢的呼吸,隨后小劉拿出硝酸甘油,放在父親的舌下,五分鐘過去了,疼痛似乎依然沒有緩解,小劉摸了摸父親的脈搏,在感覺跳動依然有力情況下,他又給父親服了第二片硝酸甘油。

  【蘇州東吳急救中心醫生陳志】我們在現場,我們只建議大家較多服三片硝酸甘油,服先進片無效,五分鐘以后,可以服第二片,再無效五分鐘以后可以服第三片。如果三片依然無效,那么就證明這個病,這個疼痛不是硝酸甘油可以緩解的。就不要再服了。

  【主持人】您聽清楚了嗎,陳志醫生說,在服用三片硝酸甘油無效的情況下就不能夠再給患者服用了,另外,硝酸甘油還有兩種人是根本就不適合服用的,一種是本身血壓比較低的人,再有一類人就是對硝酸甘油過敏的人。如果您要是遇到這樣兩類人的話,千萬不能夠給他們服用硝酸甘油,那又該怎么辦呢?!我們可以用另外一種藥來替代,就是速效救心丸。讓患者含服十粒速效救心丸,因為十粒速效救心丸和一片硝酸甘油的作用幾乎是相同的,速效救心丸的主要成分是川芎和冰片。川芎具有疏通氣血的作用,能夠阻止紅細胞聚集所形成的血栓;而冰片能夠加強川芎的作用起到直達病所,通竅止痛的功效。所以我們在家里還可以常備一些速效救心丸這樣一類具有臨床急救功能的中成藥。

  此外根據目前 上較新的急救手段,我們還可以在給病人含服十粒速效救心丸的同時,嚼服一片阿司匹林,因為阿司匹林具有抗血小板凝集的作用,能夠減少動脈內血栓的形成,預防心梗在短時間內反復。下面我們再來看一看在劉先生的父親突發心梗的同時,小劉是怎么做的。

  【解說】首先,小劉幫助父親原地保持仰臥,第二步就是吸氧,第三步小劉幫助父親舌下含服硝酸甘油。我們還提醒您,無論是在什么地方發病,都要幫助患者就地仰臥。

  【主持人】蘇州東吳急救中心的醫生還特意通過我們要告訴觀眾朋友們,說急性心梗在發作之前常常會有一些蛛絲馬跡,比如說窒息感,胃痛,甚至牙痛,這些癥狀看起來很常見,但是您也不可以掉以輕心,因為它很有可能就是急性心梗的先兆。小劉的正確處理,為醫生的搶救創造了一個很好的條件,如今劉老先生經過搶救已經好了出院了,如果當時小劉的判斷不準,甚至所采取的方法不當的話,劉老先生的急性心梗或許會繼續發展,一旦到達心臟驟停的程度,那就非常危險了,這個詞乍一聽肯定您會嚇一跳的,心臟驟停?這不就是心不跳了嗎?那還能有救嗎?

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